Cabinet As.Univ.Drd. Madalina Iliescu – balneo-fizioterapie si recuperare

Medic specialist balneo-fizioterapie

Beneficiile hidrokinetoterapiei si acvaterapiei in recuperarea functionala

Hidrokinetoterapia si inotul au devenit, in ultimii ani, o forma tot mai populara de practicare a exercitiilor fizice si a diverselor programe de recuperare psiho-fizica. Studiile statistice si demografice au aratat o crestere fara precedent a adresabilitatii catre aceste forme de terapie, precum si a largirii intervalului de varsta a pacientilor, ajungandu-se pana la extremele copil – varsta a treia.
Flotabilitatea apei anuleaza 90% din greutatea unei persoane scufundate in ea pana la gat. Aceasta scadere dramatica conduce la descarcarea compresiilor osteo-musculo-articulare, in paralel cu eliminarea oricarui risc de ranire sau suprasolicitare. Programele de acvaterapie reprezinta alternativa in cazurile in care insasi incarcarea gravitationala reprezinta un factor agravant sau cand afectiunile nu permit solicitarea anumitor regiuni sau segmente. Cresc flexibilitatea si amplitudinea miscarilor segmentelor corporale; se imbunatatesc de asemenea circulatia si ventilatia datorita presiunii uniforme a apei pe suprafata corpului. Rezistenta specifica a apei o transforma pe aceasta intr-un mediu perfect de executare a exercitiilor, al caror efect apare intr-un timp mai scurt. De la simplul mers in apa si pana la proceduri complexe de natatie, toate conduc la imbunatatirea criteriilor si factorilor de fitness urmariti prin exercitiul respectiv.
Beneficiile programelor de terapie acvatica se pot grupa in beneficii imediate si beneficii pe termen lung. Daca luam in considerare aparatele si sistemele asupra carora se manifesta efectele acestui tip de profilaxie si terapie, ele se por imparti in beneficii fizice, psihice si psihologice si evident beneficii generale.

Beneficiile fizice

Acestea se adreseaza in primul rand sistemelor circulator, cardio-respirator si musculo-scheletic.

Sistemul circulator
Programele de exercitii de terapie acvatica antreneaza inima in vederea unei activitati mai eficiente. Se produc cresteri ale circulatiei coronare colaterale, ale debitului sistolic si cardiac, precum si imbunatatirea refacerii dupa efort. Scade tensiunea arteriala si necesarul de oxigen si creste aportul sanghin, metabolismul muscular si ritmul respirator.

Sistemul cardiorespirator
Exercitiul acvatic conduce la cresterea capacitatilor pulmonar-respiratorii, in paralel cu amplificarea aportului de oxigen. Sunt antrenate in procesul respirator arii pulmonare extinse si, consecutiv, creste capacitatea vitala. Presiunea hidrostatica egalizeaza rezistentele pe ambele fete ale diafragmului si anuleaza tendinta de acumulare sanghina in portiunile declive..Reflexul de scufundare – reflex primitiv – consta din scaderea frecventei cardiace si a tensiunii arteriale la scufundarea in apa.

Sistemul osteo-musculo-articular
Efectele acvaterapiei asupra sistemului osteo-musculo-articular au facut si continua sa faca obiectul de studiu a numeroase lucrari stiintifice. Beneficiile acvaterapiei asupra sistemului osteo-musculo-articular sunt:
Flexibilitatea si elasticitatea care cresc prin amplificarea anvergurii miscarilor, prin relaxarea musculara si prin reducerea solicitarilor. Sunt de asemeni imbunatatite coordonarea, balansul, alinierea si stabilitatea posturala datorita stimularii kinestezice.
Forta si rezistenta musculara rezulta din eficienta maxima a contractiei musculare in apa. In apa rezistentele care se opun miscarii sunt amplificate de rezistenta si vascozitatea apei in timp ce oboseala musculara se instaleaza mai lent datorita disparitiei fortelor gravitationale si a solicitarilor alternative, pe muschii agonisti-antagonisti. Cresterea progresiva a incarcarii tonifica si intareste musculatura. Balansul muscular este si el imbunatatit datorita solicitarii grupelor musculare perechi.
Compozitia corporala este imbunatatita prin consumarea depozitelor lipidice si este astfel ajustata catre proportiile ideale. Exercitiul acvatic folseste dublul de calorii pe minut, in comparatie cu exercitiul similar pe uscat. Apa, prin proprieatile sale, permite efectuarea unor programe de exercitii de durata mare prin controlul si variatia intensitatii de lucru.
Sistemul osos este si el influentat direct de terapia acvatica. Este binecunoscut faptul ca stresul “tintit” la nivelul tendoanelor, ligamentelor si periostului conduce la o imbunatatire a densitatii osoase si la stoparea proceselor de demineralizare osoasa. Are loc de asemeni un proces de remodelare osoasa, condusa prin directionarea efortului si combinata cu o nutritie adecvata si cu un repaos eficient.

Beneficiile psihice

Beneficiile psihice ale exercitiului acvatic sunt de necontestat. Acuaterapia genereaza obtinerea de rezultate fizice pozitive care, la randul lor, sunt generatoare de motivatie; subiectii se misca mai usor si eventual cu mai putina durere, progresul este mai rapid si mai evident. Variatia exercitiilor si relaxarea indusa de apa sunt si ei factori de motivatie si pacere. Nu trebuie uitat nici aspectul socializant al terapiei acvatice, prin care subiectii vin in contact unii cu altii, isi pot evalua si impartasi progresele.

Beneficiile generale

Este binecunoscut faptul ca inactivitatea scade rapid forta, rezistenta si capacitatea de efort ale organismului. Persoanele inactive castiga rapid in greutate si respira mai greu; miocardul isi diminueaza forta de contractie iar vasele sanghine isi reduc elasticitatea.
Programele de exercitii si terapie acvatica amplifica beneficiile generale ale oricarui program de exercitii condus pe uscat.
Pe langa beneficiile enumerate mai sus, apa creste tonusul, scade stresul si consuma mai multe calorii decat orice exercitiu similar pe uscat.

As. Univ. Dr. Madalina Iliescu
Specialist recuperare, medicina fizica si balneologie, doctor in medicina
Coordonatorul Cabinetului de Fiziokinetoterapie si Recuperare din Clinica MEDSTAR 2000
Conf. Univ. Dr. Dan Iliescu
Specialist medicina sportiva, doctor in medicina