Articole medicale
15-lucruri-murdare-1200x630.png

15 cele mai murdare obiecte pe care le atingem in fiecare zi

Telefonul mobil

Merge cu voi peste tot – uneori, chiar si in baie. Drept urmare, ar putea fi de pana la 10 ori mai murdar decat un scaun de toaleta. Ar putea avea chiar si bacteria E. Coli pe el. Aceasta este o bacterie care va poate provoca diaree si crampe stomacale. Poate trai ore intregi pe o suprafata calda, cum este cea a telefonului. O solutie este sa va spalati pe maini cu sapun cat mai des.

Telecomanda

Toata lumea o atinge – uneori si persoanele venite in vizita. Si cand nu este in mainile tale pline de germeni, este fie pe podea, fie ascunsa intre pernele canapelei – o casa confortabila si intunecata pentru mucegaiuri si bacterii. Stergeti telecomanda cu solutii antibacteriene cat mai des!

Tastatura calculatorului

Adesea mancati la birou, deasupra tastaturii. Acasa, copiii au acces la calculator si isi sterg nasul in timp ce joaca jocul preferat. Pisica se aseaza confortabil pe tastatura pentru un pui de somn, dupa ce a trecut, in prealabil, pe la cosul de gunoi. Nu este nicio mirare ca este plina de germeni. Pentru a o curata, opriti calculatorul, scuturati-o de cateva ori pentru a scapa de micile resturi dintre taste, apoi folositi o solutie pe baza de alcool pe o discheta de bumbac si curatati fiecare buton.

Buretele de spalat vase

Surpriza! Este, de departe, cel mai murdar lucru din casa ta! Din ce motive? Pentru ca este umed, absorbant, si frecati resturi de alimente si murdarie cu el tot timpul. Buretii sunt greu de pastrat curati. Cel mai bun solutie? Inlocuiti-l cat mai des!

Suportul pentru periuta de dinti

Cum poate fi acesta murdar? Pasta de dinti omoara germenii, nu-i asa? Da, dar multi dintre ei se lipesc de peri si ajung pe suport. Acesta este obiectul cu cea mai mare densitate a bacteriilor, dintre obiectele pe care le puteti atinge. Curatati-l cat mai des, chiar si prin a-l baga in masina de spalat vase.

Orice obiect din Oficiul de la birou

Usile cuptorului cu microunde sau frigiderului, robinetul, toate acestea sunt acoperite cu bacterii. Butoanele aparatului de cafea nu sunt nici ele atat de curate. Chiar si rezervorul umed si intunecat din filtrul de cafea ar putea fi plin de bacterii si mucegaiuri. Spalati-va mainile inainte si dupa ce atingeti aparatele. Clatiti vasul de cafea intre utilizari si spalati-l cu otet macar o data pe luna.

Jucariile catelului din casa

Probabil ati auzit din diverse surse faptul ca gura cainelui este mai curata decat cea a unui om, insa acest argument este discutabil. Si nu pentru ca animanul de companie are mai putini germeni, ci pentru el are alti germeni decat noi. De fiecare data cand se napusteste asupra jucariei preferate, el nu transfera doar bacterii, ci creeaza si un loc umed, lipicios pentru ca alti germeni sa prospere. Curatati jucariile de cauciuc prin spalare manuala sau in masina de spalat vase (numai in raftul superior).

Banii

Ii tineti in mainile pline de germeni, la fel ca toti ceilalti oameni. Studiile cercetatorilor au aratat ca pe majoritatea bancnotelor pot exista mii de tipuri de bacterii, de la cele care provoca acnee, pana la cele transmise de oamenii care isi ling degetele in timp ce numara documente. Bancnotele din plastic sunt mai putin expuse decat cele din hartie, insa, chiar si asa, este recomandat sa va spalati pe maini dupa ce folisiti banii.

Ceasca de cafea de la birou

Puneti in ceasca o cafea facuta din apa care sta intr-un rezervor plin de bacterii si mucegaiuri. Apoi o speli cu un burete de vase murdar, plin de alte bacterii. Este de preferat sa o luati acasa in fiecare zi si sa o treceti prin masina de spalat vase. Iar daca nu puteti, folositi detergent de vase si prosoape de hartie, cand o spalati la serviciu.

Rufele murdare

Va ganditi ca o rotire rapida in masina de spalat si in uscator va face hainele mai curate. Poate ca nu este asa. Spalati, de exemplu, lenjeria de corp la cald, utilizati inalbitor cand puteti si nu reduceti timpul de uscare.

Poseta

Umblati cu mainile in poseta destul de des. La fel si copiii dvs. Dar o curatati foarte rar. Iar asta explica faptul ca exista foarte multe bacterii in ea. Locurile in care o lasi, precum mesele din baie sau podelele masinilor, favorizeaza aparitia microbilor. Cand o curatati, ar fi bine sa o atarnati de un carlig si sa o stergeti cu servetele antibacteriene. Ganditi-va si la partea exterioara – pietricelele si suprafetele cutate pot strange mai multi germeni decat suprafetele drepte.

Bancomatul

Butoanele bancomatelor sunt atinse de oameni veniti de oriunde. Pe aceste butoane se pot gasi pana si microbi proveniti de la resturi de alimentare sau bacterii din plante putrezite. Bancomatele sunt la fel de murdare, indiferent daca sunt amplasate in exterior sau in interior, insa cu siguranta cele amplasate in marile magazine sunt cele mai murdare.

Carucioarele pentru cumparaturi

Il umpleti cu alimente si apoi puneti mana pe maner. Uneori asezati copilul in el, iar acesta poarta scutec. Pasarile se aseaza pe el in timp ce caruciorul sta in parcare. De aceea, manerele si suporturile carucioarelor sunt locul preferat pentru bacteria E. Coli sau salmonella, ambele putand provoca diaree. Folositi servetele umede inainte sa il utilizati.

Dozatorul de sapun

Mainile tale nu sunt chiar curate atunci cand apesi pe acel dozator, dar acesta nu este singurul motiv pentru care este plin de bacterii. Sapunul din interiorul dispenserului poate fi contaminat daca este reumplut inainte ca acesta sa fie complet golit. Daca va spalati cu el, veti transfera germenii la tot ce atingeti dupa aceea. Spalati-va cu atentie si utilizati prosoape de hartie pentru a va usca. Uscatoarele cu jet de aer pot raspandi germeni.

Prosopul de bucatarie

Il folositi atat pentru a va usca vesela si mainile, dar si pentru a sterge petele de apa sau alte obiecte murdare. Rezultatul este ca prosopul de bucatarie poate adaposti o multime de bacterii. Solutie potrivita este sa le spalati cat mai des.

15 cele mai murdare obiecte


sindromul-intestinului-iritabil.jpg

SINDROMUL DE COLON IRITABIL este o afecțiune funcțională a colonului, deci nu o afecțiune organică. Acest lucru însemnând că nu apar modificări ale mucoasei intestinale ci apare, mai degrabă, o tulburare a motilității intestinale, deci niște spasme pe colon. Spasme care duc la o serie de simptome.

Este foarte des întâlnit. Dintre pacienții care se prezintă la medic pentru simptome de ordin digestiv, una din trei persoane prezintă, de fapt, un colon iritabil.

Principalul simptom este durerea abdominală. Durere care poate fi difuză, localizată, ori în partea abdominală superioară sau inferioară. De multe ori pacienții vin cu acuze de genul “mă doare ficatul”, “mă doare splina”, dar, de fapt, este vorba doar despre un colon iritat. În afară de durere, care este ori intermitentă, ori continuă, mai poate fi însoțită și de alte simptome, cum ar fi balonări, în special postprandiale ce se manifestă ca aerofagie, flatulență sau pur și simplu o distensie abdominală imediat după masă. În afară de balonare mai pot apare tulburări de genul constipației, diareei sau alternanței constipație – diaree. Dar principalul simptom este durerea abdominală care, în sindromul de colon iritabil, unul dintre criterii ne spune că este o durere de minimum o dată pe săptămână în ultimele trei luni de zile.

Cauzele nu sunt foarte bine cunoscute, dar, în primul rând, este incriminat stresul. Stresul și anxietatea sunt pe primul loc, urmate de alimentație, o alimentație dezorganizată haotică, deci practic un regim de viață nesănătos duce la un sindrom de colon iritabil. Alte cauze ar mai fi tulburările hormonale, mai ales la femei, în perioada de dinainte de menstruație, pot să apară aceste simptome și desigur anumite medicamente cum ar fi antibioticele ce dereglează flora intestinală și duc în timp la sindrom de colon iritabil. Sunt foarte importante analizele în diagnosticarea sau, mai bine zis, pentru excluderea în primul rând a altor afecțiuni.

Sindromul decolon iritabil este un diagnostic de excludere. Deci întâi ne gândim la alte boli care sunt mult mai periculoase și după ce le excludem rămâne doar sindromul de colon iritabil ca un diagnostic cert. Ne-ar ajuta, în primul rând, niște analize de sânge unde putem vedea o anemie sau probe inflamatorii crescute, o ecografie abdominală pentru a exclude boli care nu țin de tubul digestiv cum ar fi boli ale colecistului, ale pancreasului, care pot da, de asemenea, aceste modificări cu balonare și tulburări de tranzit intestinal. După ce excludem aceste boli, ne axăm bineînțeles pe tubul digestiv. Întrucât sunt și alte boli digestive care duc la aceste simptome, printre care bolile inflamatorii intestinale, diverticulii de pe colon și nu în ultimul rând, cea mai de temut boală,cancerul de colon. Care de multe ori, așa se manifestă, doar cu o tulburare de tranzit. Pentru a exclude sau a infirma  una din aceste boli mai serioaseale intestinului, colonoscopia este singura metodă sau standardul de aur pentru diagnostic. Dacă ecografia ne poate orienta oarecum spre o patologie de acest gen, colonoscopia vizualizează direct mucoasa intestinului și putem preleva și biopsii pentru diagnostic histopatologic cert. O hemogramă în principal este utilă pentru a exclude o anemie, probe inflamatorii de genul VSH, fibrinogen, proteina C reactivă. Acestea sunt foarte importante pentru a exclude alte boli pancreatice, o amilază, o lipază serică, o reastază (calprotectina) din materii fecale sunt foarte importante. Tratamentul este individualizat în funcție de fiecare caz în parte. Chiar dacă pacientul știe că are sindrom de colon iritabil nu trebuie să ia în considerare sau să înceapă să ia tratamentul altui pacient care are același sindrom. Pentru că tratamentul este individualizat în funcție de ce predomină: durerea abdominală, la alți pacienți predomină diareea, la alții constipația, prin urmare tratamentul este individualizat. În mare, constă în probiotice care sunt foarte eficace pentru refacerea florei intestinale, și acestea sunt, la rândul lor, unele speciale pentru diaree, altele pentru constipație, antispastice, antiflatulente, dar, în principal, probioticele ar fi ca tratament de bază.

Dar nu trebuie să uităm regimul de viață. De fapt, cu acesta trebuia să încep. În primul rând, alimentația este foarte importantă. Trebuie excluse alimentele gazogene de genul leguminoaselor – fasole, mazăre, linte, broccoli, băuturile carbogazoase – apă minerală, bere, alcoolul este incriminat în această patologie, fumatul și alimentele grase, nu în ultimul rând, care determină o tulburare a motilității intestinale destul de accentuată. În afară de acest regim alimentar, stresul trebuie evitat, în măsura în care se poate. Oboseala, trebuie respectat un program de 7 ore, dacă se poate, de somn, pe noapte.

Ca o concluzie, nu trebuie amânat diagnosticul chiar dacă sunt niște dureri ușoare sau doar o ușoară balonare pacientul trebuie să se prezinte la medic pentru a exclude alte afecțiuni mai grave. În special dacă pacientul are peste 40 de ani sau 50 de ani, dacă a avut în familie rude cu cancer digestiv, cu boli inflamatorii intestinale, dacă prezintă o scădere ponderală bruscă, dacă are o inapetență, dacă are o anemie recent descoperită pe analize, sau dacă are sângerări, iarăși este foarte important, sub nicio formă nu trebuie amânat controlul la medic pentru a exclude alte afecțiuni mai grave.

DR ELENA PETROVICI, medic specialist medicina interna, medic specialist gastroenterologie

MEDSTAR 2000 CLINIC


balonul-gastric-1200x630.jpg

Balon intragastric (BIB – bioenterics intragastric ballon)

Balonul intragastric este un dispozitiv medical ce si-a castigat popularitatea in decursul ultimilor ani ca alternativa nonchirurgicala in abordul controlului  greutatii.

El reprezinta un tratament minim invaziv, temporar (acesta fiind mentinut pe o perioada de 6 – 12 luni), ce faciliteaza pierderea in greutate fara a apela la metodele chirurgicale.

Majoritatea pacientilor au prezentat pierderi in greutate de pina la 10-12 kg in prima luna, cu mentiunea ca aceast rezultat poate fi optimizat prin dieta corespunzatoare si exercitiu fizic.

Balonul este introdus in stomac printr-o procedura endoscopica – asemanatoare tehnicii  gastrofibroscopiei,  rapida si nedureroasa, si destins prin instilare de ser fiziologic si colorant (spre exemplu – albastru de metilen), acesta din urma avand menirea sa obiectiveze orice efractie la nivelul protezei intragastrice fie in timpul introducerii, fie ulterior prin modificarea colorimetrica a urinei (aceasta devenind verde).

Aspectul acestuia, versatil, adaptabil fiecarui pacient, se datoreaza  posibilitatii de expansiune cu solutie salina sterila la diverse capacitati, intre 450 ml si 750 ml, balonul fiind confectionat  din polimeri hipoalegenici, rezistenti la actiunea sucului gastric si stabili in mediu acid.

Acesta va ocupa astfel partial stomacul, lasand mai putin spatiu pentru cantitatea de alimente  ingerate – favorizand aparitia senzatiei de plenitudine si satietate precoce, chiar si dupa consumul unor mici portii de lichide sau alimente.

Extragerea dispozitivului se efectueaza facil, prin abord endoscopic cu minima sedare, pacientul putand parasi clinica la cateva ore de la procedura.

Un asemenea dispozitiv se adreseaza in principal persoanelor ce nu au reusit sa  isi controleze pe termen lung greutatea prin metodele traditionale dietetice (regim) sau in perioada de pregatire a chirurgiei bariatrice la pacientii cu obezitate morbida si multiple afectiunii asociate, la care este necesara o scadere ponderala preoperatorie importanta.

Din experienta personala, mentionez cazul unui pacient in  varsta de 29 ani, cu obezitate grad III-IV, 127 kg, la care s-a montat un balon intragastric in luna februarie 2017, pierzand in greutate 33  de kg pana in luna septembrie cand a fost extras dispozitivul.

Aceasta interventie este realizata, la MEDSTAR General Hospital, de echipa condusa de DR AHMED BERRO, medic prima chirurgie generala, competenta endoscopie digestiva.


colecist-1200x630.jpg

Interviu cu Dr DANIEL COSTEA, medic primar chirurgie generala, MEDSTAR General Hospital

 

Ce avem de facut atunci cand, la ecografie, medicul ne spune ca avem colecistul marit?

Ecografia abdominala este o investigatie care in zilele noastre a devenit o investigatie de rutina. Ea poate fi facuta si in cabinetele medicilor de familie, a celor care au aceasta competenta. Cand medicul de familie sau medicul ecografist spune pacientului ca are colecistul marit, acesta intra putin in panica sau nu stie prea multe informatii despre acest lucru. El este indrumat spre medicul specialist, care poate fi un gastroenterolog sau chiar direct spre chirurgie daca acest colecist marit mai contine si altceva inauntru, adica acele pietre care pot fi vazute si detectate tot prin ecografia abdominala.

 

Cum functioneaza colecistul, de ce ajunge sa fie marit?

Acest colecist, sau cum i se spune in limbajul multor pacienti – fiere – contine un lichid bila, care este un produs de secretie al ficatului. Colecistul colecteaza bila, adica in 24 de ore in jur de 800 de ml, 1200 ml, poate si mai mult. Aceasta cantitate difera in functie de regimul alimentar al pacientului si de constitutia si bagajul genetic pe care il are. Acest lichid, intre mese, prin anumite canale ajunge in colecist. Evident, bila are un rol foarte important in digestie, in absorbtia vitaminelor, in absobtia lipidelor, de aici si unul dintre factorii favorizanti ai patologiei colecistului, aparitia diverselor boli si a litiazei biliare, a formarii pietrelor in colecist.

 

Ce simptome avem in cazul colecistului marit?

Durerea apare si este semnul care alarmeaza pacientul, datorita inflamatiei. Este o durere cu o localizare specifica, in etajul abdominal superior, in partea dreapta a abdomenului superior, sub coaste. Oamenii stiu ca atunci cand ii doare in dreapta sus, sub coaste, ori au probleme cu ficatul, ori cu fierea. De aceea este si importanta ecografia, pentru a face diferenta, pentru a sti exact daca problema e la nivelul ficatului sau a colecistului. Alte simptome mai pot fi febra sau varsaturile. Acestea apar atunci cand exista o evolutie mai indelungata a bolii si duc spre o anumita complicatie, acele colici biliare sau chiar un blocaj de catre o piatra a unui canal biliar.

Continuarea interviului, in format video


Helicobacter-pylori-1200x630.jpg

HELICOBACTER PYLORI

Reprezinta o bacterie ce colonizeaza mucoasa stomacului cu o frecventa destul de ridicata in randul populatiei, mai ales in tarile mediu si slab dezvolatate unde poate ajunge pana la 80% in cazul pacientilor peste 50 ani.

Modalitatea de transmitere se realizeaza prin intermediul apei contaminate sau a mainilor murdare (transmitere fecal-orala), prin saliva (transimitere oral-orala).

Manifestarile clinice – majoritatea persoanelor sunt asimptomatice, descopirerea infectiei fiind intamplatoare. Alteori sunt prezente simptomele date de boala ulceroasa sau gastrita ca de exemplu: dureri epigastice, greata , varsaturi alimentare.

Cea mai frecventa afectiune gastrica data de infectia cu Helicobacter pylori este reprezentata de ulcerul duodenal ce apare in 90% din cazuri urmata de ulcerul gastric in 70% din cazuri si doar intr-un procentaj foarte mic poate apare cancerul gastric.

Cum diagnosticam aceasta infectie?

In prezent exista mai multe posibilitati de diagnostic.

Cele mai utilizate si cu mare specificitate sunt :

– determinarea antigenului HP din materii fecale . Are o specificitate si o sensibiliatate de peste 90% .

– testul rapid la ureaza. Utilizeaza un fragment de mucoasa gastrica prelevata prin biopsie in timpul endoscopiei digestive. Are o specificitate si o sensibiliate aproape 100%. Alt beneficiu este reprezentat de aflarea rezultatului intr-un timp foarte scurt – cateva minute, rareori o ora.

Frecvent este folosita ca metoda de diagnostic detectarea anticorpilor HP din sange. Trebuie totusi tinut cont de faptul ca anticorpii pot persista chiar daca boala a fost eradicata si deci nu poate fi folosita ca metoda de diagnostic certa a infectiei .

Alte teste: testul respirator cu uree marcata, culturi bacteriene.

In ce conditii si cum se trateaza infectia?

Tratarea infectiei este obligatorie la pacientii cu: ulcer gastric/duodenal, gastrita atrofica, limfom MALT, dupa operatia de cancer gastric.

Simpla descoperire a colonizarii mucoasei gastrice cu Helicobacter pylori, dar fara leziuni, nu justifica tratamentul.

Tratamentul trebuie recomandat de medic deoarece aceasta infectie se eradicheaza greu si cu recidive frecvente. Cel mai frecvent este folosita tripla terapie (asocirea a doua antibiotice timp de 10-14 zile cu un antisecretor gastric timp de o luna). Testarea eradicarii infectiei se face la o luna de la incheierea terapiei.

DR. ELENA PETROVICI, medic specialist medicina interna, specialist gastroenterologie

MEDSTAR General Hospital, MEDSTAR 2000 Clinic


Urmareste-ne pe Facebook

Urmareste-ne pe Facebook