Articole medicale
Vitamina-D.jpeg

Vitamina D este una dintre cele mai importante vitamine pentru sănătatea noastră pe tot parcursul vieții. Încă din viața intrauterină și copilăria fragedă această vitamină participă la absorbția calciului și la procesul de osificare, fiind deosebit de importantă pentru dobândirea și menținerea unui sistem osos bine configurat.

De asemenea, vitamina D influențează activitatea celulelor imune, ajutând la menținerea unui sistem imunitar puternic, și susține activitatea sistemului nervos, precum și buna funcționare a sistemului cardiovascular. Nu în ultimul rând, această vitamină este implicată în metabolizarea grăsimilor și sinteza unei serii de enzime, făcând posibilă desfășurarea proceselor biochimice în organism.

În aceste condiții este ușor de înțeles de ce deficitul de vitamină D poate crea dezechilibre grave, conducând la o serie de afecțiuni, în special osoase (rahitism, osteoporoză, osteomalacie).

Sursele de alimente recomandate pentru conținutul în vitamina D sunt: peștele gras (ton, sardine, somon, pește spadă, macrou), laptele și produsele din lapte, cerealele fortifiate cu vitamina D, tofu, laptele de soia și alte tipuri de lapte vegetal fortifiat cu vitamina D, gălbenușul de ou, fructele de mare, margarina fortifiată cu vitamina D.

Când apare deficitul de vitamină D? Este bine de știut că aportul de vitamina D se află în strânsă legătură cu alimentația și expunerea la soare. Astfel, o alimentație dezechilibrată sau de slabă calitate nutrițională, precum și lipsa expunerii la soare pe o lungă perioadă de timp duc la scăderea rezervelor de vitamina D ale organismului. Deficitul sau nivelul scăzut  de vitamina D în sânge nu se manifestă în mod evident încă de la început, ci pe măsură ce se agravează, ducând la apariția unei serii de simptome precum stare de iritabilitate, dificultăți de concentrare, vindecare greoaie a rănilor, căderea părului, stare de oboseală accentuată, infecții/răceli frecvente, discomfort articular sau la nivelul oaselor, ș.a.

De asemenea, deficitul de vitamina D poate fi provocat de unele afecțiuni ale sistemului digestiv precum tulburările de absorbție sau de intervențiile chirurgicale în urma cărora a fost îndepărtată o porțiune din sistemul digestiv.

Tratamentul deficitului de vitamina D constă în administrarea de suplimente farmaceutice cu vitamina D3. Necesarul de vitamina D diferă în funcție de vârstă, climă și stare de sănătate. Astfel, pentru a diagnostica deficitul de vitamină D și a monitoriza eficiența tratamentului administrat se recomandă efectuarea testului de dozare a vitaminei D.

Evaluarea periodică și diagnosticarea precoce a deficitului de vitamină D scade riscul de apariție a complicațiilor medicale și crește calitatea vieții pacientului.


Ziua-Sanatatii.png

În 1948, OMS a organizat Prima Adunare Mondială a Sănătății. Adunarea a decis să celebreze 7 aprilie a fiecărui an, începând cu anul 1950, ca Ziua Mondială a Sănătății. Ziua Mondială a Sănătății este organizată pentru a marca fondarea OMS și este considerată ca o oportunitate a organizației de a atrage atenția la nivel mondial asupra unui subiect de importanță majoră pentru sănătatea globală în fiecare an.

OMS organizează în această zi evenimente internaționale, regionale și locale legate de o anumită temă. Ziua Mondială a Sănătății este recunoscută de diverse guverne și organizații neguvernamentale cu interese în problemele de sănătate publică, care, de asemenea, organizează activități și își evidențiază sprijinul în rapoartele media, cum ar fi Consiliul global de sănătate.

În anul 2021, Ziua Mondială a Sănătății are genericul „Pentru o lume mai dreaptă și mai sănătoasă”, a anunțat OMS. Organizația Mondială a Sănătății vrea să atragă atenția că pandemia de COVID-19 a lovit greu toate țările, dar impactul a fost cel mai dur asupra acelor comunități care erau deja vulnerabile.

Pandemia de COVID-19 a lovit greu toate țările, dar impactul a fost cel mai dur asupra acelor comunități care erau deja vulnerabile. Peste tot în lume, există oameni, comunități, care au venituri zilnice reduse, condiții de trai și educație mai slabe, mai puține oportunități de angajare, acces redus la medii sigure (acces la apă și sanitație sigură, produse alimentare sigure, servicii de sănătate, etc.). Acest lucru duce la suferințe inutile, boli evitabile și decese premature.

Cu toate acestea, inegalitățile în materie de sănătate pot fi prevenite cu strategii care acordă o atenție sporită îmbunătățirii echității în sănătate, în special pentru grupurile cele mai vulnerabile și marginalizate.

Sănătatea pentru toți este esențială pentru a face față provocărilor de astăzi și pentru a construi reziliența de mâine. Abordarea cauzelor profunde ale inechităților, investițiile în comunități și adoptarea măsurilor adecvate de sănătate publică sunt cruciale.

Cu prilejul Zilei Mondiale a Sănătății, OMS solicită tuturor țărilor să întreprindă acțiuni concrete pentru eliminarea inechităților în domeniul sănătății, ca parte a unei campanii globale cu durata de un an pentru a aduce oamenii împreună pentru a construi o lume mai echitabilă și mai sănătoasă.

Campania subliniază principiul constituțional al OMS conform căruia „realizarea celui mai înalt standard de sănătate este unul dintre drepturile fundamentale a fiecărei ființe umane fără discriminare de rasă, religie, credință politică, condiție economică sau socială”.

În acest context, OMS vine cu un îndemn la acțiune pentru fiecare membru al societății:

  1. Să lucrăm împreună. Haideți să lucrăm cot la cot: comunitățile și persoanele afectate pentru a aborda cauzele inechităților, a identifica soluții și a le aborda. Cel mai mare impact poate fi obținut atunci când autoritățile și comunitățile lucrează împreună.
  2. Să colectăm date fiabile. Livrarea și colectarea datelor din sănătate clasificate în funcție de sex, vârstă, venit, educație, dizabilitate, locație geografică și alte caracteristici necesare vor fi deosebit de utile pentru a evalua inechitatea socială și a lupta cu ea.
  3. Să abordăm inechitățile. Cauzele inechităților trebuie abordate, iar investițiile în asistența medicală primară – mărite.
  4. Să acționăm dincolo de hotarele țării. De exemplu, numai atunci când putem proteja, testa și trata întreaga populație de pe Glob putem pune capăt pandemiei COVID-19. Pe lângă asigurarea unei aprovizionări echitabile cu vaccinuri, teste și tratamente, trebuie să consolidăm mecanismele naționale și internaționale și să construim încrederea și participarea comunității la nivel global.

infiltratiile-intraarticulare-1200x675.jpg

INFILTRATIILE INTRAARTICULARE reprezinta injectarea de substanțe terapeutice (preparat cortizonic sau hialuronat de sodiu) in interiorul unei articulații sau in jurul ei, cu scopul de a ameliora durerea și a reda functionalitatea acesteia.

La nivelul articulatiilor tumefiate (umflate) se poate efectua evacuarea unei cantitati variabile de lichid articular, care va ameliora simptomele; acesta va putea fi analizat in laborator pentru un diagnostic de certitudine si pentru excluderea unei infectii. In functie de caz, dupa punctia evacuatorie a unei articulatii se poate introduce o substanta sub forma unei infiltratii.

Infiltratiile intraarticulare/periarticulare sunt indicate in urmatoarele situatii:
– osteoartrita (artroza) de exemplu la nivelul genunchiului, gleznei, degetelor
– periartrita scapulo-humerala
-durere calcai
– durere lombară sau cervicala, discopatie
– tendinite sau bursite din jurul articulatiilor

Prin aplicarea infiltratiilor se obtine ameliorarea sau chiar disparitia durerii articulare pentru o perioada variabila de timp, scaderea sau incetarea administrarii de medicamente antiinflamatoare sau analgezice (antialgice) adjuvante, amanarea unei interventii chirurgicale (protezarea soldului sau a genunchiului) si imbunatatirea functiei articulare.

Infiltratia intraarticulara se realizeaza in cabinetul medicului specialist (reumatolog, medic de recuperare medicala, ortoped). Pacientul va fi asezat cat mai confortabil, astfel incat articulatia sa fie destinsa la maximum. Se aspira medicamentul din fiola (sau se foloseste o seringa preumpluta), iar dupa dezinfectarea zonei de interes cu o solutie antiseptica medicul va introduce acul in articulatie si apoi solutia dorita. Se folosesc repere anatomice sau ghidajul ecografic pentru localizarea regiunii vizate.
De regula se utilizeaza un anestezic local (xilina) pentru evitarea durerii cauzate de intepatura. Prin folosirea unei tehnici corecte sunt reduse la minim posibilele complicatii mentionate mai jos.

Se recomanda atentie in urmatoarele situatii:
– pacienți în tratament cu anticoagulante sau cu tulburări de coagulare
– hipertensiune arterială sau diabet zaharat necontrolate (în cazul administrării de cortizo)
-istoric de alergii la medicamente
-semne de infectie locala

Posibile complicatii sunt:
– durere locala
– reactii vegetative de tipul transpiratii, paloare, senzatie de lesin
– sangerare minima la locul injectiei
– reactii alergice
-atrofia tesutului grasos subcutanat
-hiperpigmentarea regiunii punctionate

MEDSTAR 2000 Clinic

 


1.jpg

Timpurile sunt in schimbare, iar virozele dau din ce in ce mai multe batai de cap atat pacientilor, prin varietatea si agresivitatea simptomelor, cat si sistemului medical. Din acest punct de vedere, anul 2020 poate fi considerat un moment important in istoria umanitatii din cauza pandemiei produsa de noul Coronavirus (SARS-CoV-2), insa nici anul 2021 nu pare sa se prezinte cu mult mai bine. Acest virus apartine familiei Coronaviridae si cauzeaza aparitia sindromului respirator acut sever (SARS) sau, altfel spus, Covid-19.

Simptomatologia de debut a virozelor sezoniere cu care suntem deja obisnuiti, precum si a Covid-19 este de multe ori similara. Institutul national american al alergiilor si bolilor infectioase a studiat in paralel simptomele dezvoltate in cazul racelii comune, a gripei si a Covid-19, si desi cercetarile sunt inca in evolutie, iar simptomele variaza in functie de caracteristicile fiziologice ale individului, s-au observat urmatoarele:

Simptome identificate Raceala Gripa Covid-19
Oboseala DA (usoara) DA (intensa timp de aprox.2-3 saptamani) DA (poate fi)
Epuizare, somnolenta NU DA (frecvent) DA (poate fi)
Nas infundat DA (frecvent) DA (uneori) DA (uneori)
Stranut DA (frecvent) DA (uneori) DA (uneori)
Durere de cap DA (rar) DA (intensa) DA (poate fi)
Durere in gat DA (frecventa) DA (frecventa) DA (uneori)
Tuse DA (usoara) DA (frecventa, poate fi severa) DA (frecvent)
Dureri musculare DA (usoare) DA (frecvente si intense) DA (pot fi)
Febra DA (rar) DA (≥38oC timp de aprox.3-4 zile) DA (frecvent)
Respiratie dificila DA (rar) DA (rar) DA (in infectiile severe)

Astfel, nevoile tot mai crescute de diagnosticare rapida si corecta, care sa permita administrarea unui tratament eficient si scaderea timpilor de vindecare a pacientilor au condus la dezvoltarea accelerata a sectorului medical si a celui farmaceutic.

Producatorii de reactivi si echipamente medicale au reusit sa elaboreze si sa livreze in ultimul an catre sectorul medical din Romania o serie de teste care sa vina in ajutorul medicilor si implicit a pacientilor, printre acestea numarandu-se si cele pentru detectia prezentei antigenului SARS-CoV-2 si a antigenelor virusurilor gripale de tip A si de tip B.

Virusurile gripale produc in general afectarea tractului respirator superior, insa in anumite cazuri pot aduce inclusiv afectare pulmonara. Desi pentru majoritatea celor infectati boala trece in 1-2 saptamani, pentru categoriile de pacienti cu risc (copii foarte mici, persoane varstnice sau care sufera de diabet, cancer, probleme pulmonare, cardiace sau nefrologice) aceasta poate duce la complicatii severe ale bolilor subiacente, precum pneumonie sau chiar deces. In categoria virusurilor gripale de tip A (Influenza A) se regasesc 3 subtipuri importante pentru populatie, cunoscute drept A(H1N1), A(H3N2), A(H5N1), care au fost asociate in anii trecuti cu numeroase cazuri de deces.

Tratamentele abordate pentru aceste infectii virale variaza in functie de virusul cauzator, de simptomatologia existenta si de raspunsul sistemului imunitar al pacientului. De asemenea, prognosticul evolutiei bolii variaza in functie de rapiditatea inceperii tratamentului, de coroborarea corecta a tratamentului cu virusul cauzator si bineinteles de particularitatile fiziologice si imunologice ale pacientului.

In aceste conditii este lesne de inteles importanta testarii prezentei antigenelor SARS-CoV-2, Influenza A si Influenza B pentru, evaluarea, diagnosticarea si tratarea corecta a cazului, precum si timpul de realizare a acestor pasi premergatori redobandirii starii de sanatate.


musculoscheletala.png

ECOGRAFIA MUSCULOSCHELETALA este o metoda de investigare imagistica a unor suferinte de muschi, articulatii, ligamente sau chiar de menisc.

Cu ajutorul acesteia se pot diagnostica anumite afectiuni, se pot monitoriza unele boli reumatice cronice si, nu in ultimul rand, se pot efectua injectii ghidate ecografic in interiorul articulatiilor sau in jurul acestora (infiltratii).

Avantajele ecografiei de aparat locomotor sunt numeroase, pentru ca se efectueaza in timp real, chiar si in timpul unor miscari specifice anumitor articulatii/muschi, nu iradiaza, nu este invaziva, nu este dureroasa si se poate repeta ori de cate ori este nevoie.

Poate fi de prima intentie in cazul durerilor articulare, periarticulare sau tumefierilor articulare (artrite), unor suferinte de nervi periferici, manifestate prin amorteala, furnicaturi sau slabiciune musculara, precum si in cazul unor formatiuni ale pielii aflate in vecinatatea unor articulatii.

Practic, ecografia musculoscheletala este utila pentru diagnosticul artritei reumatoide, spondilartritelor periferice, artritei psoriazice, gutei, pseudogutei, reumatismului abarticular, sindromului de compresie nervoasa (canal carpian/cubital/tarsian), artrozei (osteoartritei), tumorilor/pseudotumorilor, tendinopatiilor samd.

In completarea acesteia, atunci cand nu este suficient de concludenta sau atunci cand se intrevede o interventie chirurgicala, se poate efectua examenul de rezonanta magnetica nucleara (RMN/IRM).

Acest tip de ecografie se realizeaza de catre medicii specialisti care trateaza afectiunile aparatului locomotor, respectiv medicul reumatolog, de recuperare medicala (reabilitare), medicina sportiva sau ortopedie. De asemenea, aceasta este interpretata in contextul clinic si in functie de experienta examinatorului.

MEDSTAR 2000 Clinic detine un aparat de ecografie de inalta performanta pentru realizarea acestui tip de ecografie de catre medicul reumatolog. In urma investigatiei, pacientul primeste un buletin de interpretare si imagini semnificative ale regiunii de interes.

Dr. Nicoleta Popescu (Huidiu), medic specialist reumatologie


Acces nevazatori

Descarcati programul NonVisual Desktop Acces, care ofera persoanelor cu dizabilitati vizuale posibilitatea de a consulta site-ul nostru.

Apasa AICI

Urmareste-ne pe Facebook

Urmareste-ne pe Facebook

Call Now Button
Page Reader Press Enter to Read Page Content Out Loud Press Enter to Pause or Restart Reading Page Content Out Loud Press Enter to Stop Reading Page Content Out Loud Screen Reader Support