Transpiratia este un fenomen normal prin care organismul uman isi regleaza temperatura (termoreglarea) si cu ajutorul careia o parte din toxine se elimina prin piele. Transpiram mai intens in zonele in care exista o densitate mai mare a glandelor sudoripare: axile, palme si talpi.

Transpiratia excesiva (hiperhidroza sau hipersudoratia) se manifesta cu precadere in sezonul cald, dar la unele persoane poate fi prezenta pe tot parcursul anului. Afecteaza frecvent axilele, palmele si talpile, fata si toracele (hipersudoratie localizata), insa vara este prezenta, la anumite persoane, si pe suprafata intregului corp (generalizata).

Este o afecţiune incomodă întâlnită la aproape 3% din populaţia planetei. Persoanele afectate se confruntă adeseori cu situaţii stânjenitoare şi anxietate din cauza transpiraţiei în exces şi le poate determina scăderea încrederii de sine, lipsa de socializare .

 

CAUZELE TRANSPIRATIEI EXCESIVE:

• starea de stress, anxietatea, emotiile puternice,
• efortul fizic sustinut
• episoadele febrile
• consumul de cofeina , nicotine, alcool sau al anumitor medicamente
• obezitatea
• unele afectiuni: tulburari metabolice (diabet), endocrinologice (afectiuni tiroidiene), insoteste modificarile hormonale corelate cu ciclul menstrual sau perioada de menopauza la femeie
• ea poate prevesti incidenta unui infarct miocardic sau a unor forme de cancer cum sunt limfoamele.

 TREBUIE SA MERGEM LA MEDIC IN URMATOARELE CAZURI:

• Transpiratie nocturna: daca va treziti cu o transpiratie rece sau daca gasiti perna sau cearceafurile ude
• Transpiratie generalizata: daca transpirati pe suprafata intregului corp
• Transpiratie asimetrica: daca observati ca sunteti transpirat doar pe o parte a corpului (ex: o singura axila)
• Schimbari bruste: in cazul in care cantitatea de transpiratie este, brusc, mult mai mare
• Debut tardiv: daca sesizati ca transpirati excesiv atunci cand sunteti la varsta mijlocie
• Simptomele dupa schimbarea medicamentelor: in cazul in care un focar de transpiratie excesiva a inceput dupa ce ati luat un nou medicament
• Transpiratie insotita de alte simptome, precum oboseala, insomnie sau tuse

 

CUM TRATAM TRANSPIRATIA IN EXCES?

Prima etapa consta intr-o anamneza riguroasa si un examen clinic efectuate de catre medic, pentru a identifica situatiile care provoaca transpiratia in exces, zonele unde se manifesta, dar si investigatii de laborator sau consulturi interdisciplinare (endocrinologie, psihiatrie).

 

MASURI PROFILACTICE SI DE IGIENA COPRORALA:

• mentinerea unei igiene corporale riguroase prin spalarea in fiecare zi a corpului cu apa si sapun, fiind de preferat sapunurile antibacteriene in cazul in care hiperhidroza este insotita si de afectiuni micotice sau, in restul cazurilor, sapunuri cu glicerina
• este necesara aplicarea deodorantelor antiperspirante fara alcool in zona axilara sau folosirea unor unguente cu compozitia pe baza de sulfat de zinc sau a pudrei de talc
• evitarea stresului sau a oboselii
• purtarea de incaltaminte si imbracaminte lejera din materiale naturale care vor asigura o ventilare normala a tegumenelor si nu sunt iritante
• evitarea alimentelor picante, a cofeinei si alcoolului
• evitarea alimentelor cu miros puternic – ceapa, usturoi

Hiperhidroza nu poate fi tratata definitiv prin niciun medicament cunoscut, de uz extern sau intern.

 

 

 

TRATAMENT

 Există 2 tipuri de produse eficiente împotriva transpiraţiei:

Deodorantul: datorită parfumului conţinut, dă o senzaţie de prospeţime şi maschează mirosurile neplăcute.

Antiperspirantul funcţionează exact pe principiul opus, şi anume el împiedică transpiraţia (asta nu înseamnă că nu are şi anumite proprietăţi întâlnite la deodorant). Rolul lui principal este însă acela de a preveni procesul de transpiraţie. Acest lucru este posibil datorită unor ingrediente precum sărurile de aluminiu şi zirconiu, care practic împiedică activitatea grandelor sudoripare aflate sub braţe.

 

Tratamente generale pentru transpiratie, acestea fiind putin utilizate din cauza efectelor adverse pe care le au (anticolinergice, betablocante, sedative, anxiolitice)

Toxina botulinica: sunt necesare injectii locale destul de dureroase sau anestezie in profunzime, iar durata actiunii acestora este doar de 3-6 luni; aceasta solutie se utilizeaza doar in cazuri de hiperhidroza foarte severe in zona axilara si doar intr-un cadru medical specializat, costurile fiind destul de ridicate

Ionofereza: consta in transmiterea in piele a unui curent electric foarte slab si neperceptibil. Echipamentul este prevazut pentru a trata palmele, talpile si axilele.

Metoda chirurgicala (simpatectomia): rar folosita

Transpiratia excesiva afecteaza serios de cele mai multe ori calitatea vietii pacientului, cauzand probleme de integrare in mediul social, punandu-l in situatii jenante in colectivitati si cauzand stres si emotii suplimentare (care in anumite cazuri nu fac decat sa inrautateasca de fapt, transpiratia). Hiperhidroza palmo-plantara poate determina iritarea zonei respective, iar cea axilara poate fi foarte urat mirositoare.

DR MARIOARA AXINCIUC, medic primar dermato-venerice, competenta dermatocosmetica

MEDSTAR General Hospital