Interviu cu Dr DANIEL COSTEA, medic primar chirurgie generala, MEDSTAR General Hospital
Ce avem de facut atunci cand, la ecografie, medicul ne spune ca avem colecistul marit?
Ecografia abdominala este o investigatie care in zilele noastre a devenit o investigatie de rutina. Ea poate fi facuta si in cabinetele medicilor de familie, a celor care au aceasta competenta. Cand medicul de familie sau medicul ecografist spune pacientului ca are colecistul marit, acesta intra putin in panica sau nu stie prea multe informatii despre acest lucru. El este indrumat spre medicul specialist, care poate fi un gastroenterolog sau chiar direct spre chirurgie daca acest colecist marit mai contine si altceva inauntru, adica acele pietre care pot fi vazute si detectate tot prin ecografia abdominala.
Cum functioneaza colecistul, de ce ajunge sa fie marit?
Acest colecist, sau cum i se spune in limbajul multor pacienti – fiere – contine un lichid bila, care este un produs de secretie al ficatului. Colecistul colecteaza bila, adica in 24 de ore in jur de 800 de ml, 1200 ml, poate si mai mult. Aceasta cantitate difera in functie de regimul alimentar al pacientului si de constitutia si bagajul genetic pe care il are. Acest lichid, intre mese, prin anumite canale ajunge in colecist. Evident, bila are un rol foarte important in digestie, in absorbtia vitaminelor, in absobtia lipidelor, de aici si unul dintre factorii favorizanti ai patologiei colecistului, aparitia diverselor boli si a litiazei biliare, a formarii pietrelor in colecist.
Ce simptome avem in cazul colecistului marit?
Durerea apare si este semnul care alarmeaza pacientul, datorita inflamatiei. Este o durere cu o localizare specifica, in etajul abdominal superior, in partea dreapta a abdomenului superior, sub coaste. Oamenii stiu ca atunci cand ii doare in dreapta sus, sub coaste, ori au probleme cu ficatul, ori cu fierea. De aceea este si importanta ecografia, pentru a face diferenta, pentru a sti exact daca problema e la nivelul ficatului sau a colecistului. Alte simptome mai pot fi febra sau varsaturile. Acestea apar atunci cand exista o evolutie mai indelungata a bolii si duc spre o anumita complicatie, acele colici biliare sau chiar un blocaj de catre o piatra a unui canal biliar.
