INFILTRATIILE INTRAARTICULARE reprezinta injectarea de substanțe terapeutice (preparat cortizonic sau hialuronat de sodiu) in interiorul unei articulații sau in jurul ei, cu scopul de a ameliora durerea și a reda functionalitatea acesteia.

La nivelul articulatiilor tumefiate (umflate) se poate efectua evacuarea unei cantitati variabile de lichid articular, care va ameliora simptomele; acesta va putea fi analizat in laborator pentru un diagnostic de certitudine si pentru excluderea unei infectii. In functie de caz, dupa punctia evacuatorie a unei articulatii se poate introduce o substanta sub forma unei infiltratii.

Infiltratiile intraarticulare/periarticulare sunt indicate in urmatoarele situatii:
– osteoartrita (artroza) de exemplu la nivelul genunchiului, gleznei, degetelor
– periartrita scapulo-humerala
-durere calcai
– durere lombară sau cervicala, discopatie
– tendinite sau bursite din jurul articulatiilor

Prin aplicarea infiltratiilor se obtine ameliorarea sau chiar disparitia durerii articulare pentru o perioada variabila de timp, scaderea sau incetarea administrarii de medicamente antiinflamatoare sau analgezice (antialgice) adjuvante, amanarea unei interventii chirurgicale (protezarea soldului sau a genunchiului) si imbunatatirea functiei articulare.

Infiltratia intraarticulara se realizeaza in cabinetul medicului specialist (reumatolog, medic de recuperare medicala, ortoped). Pacientul va fi asezat cat mai confortabil, astfel incat articulatia sa fie destinsa la maximum. Se aspira medicamentul din fiola (sau se foloseste o seringa preumpluta), iar dupa dezinfectarea zonei de interes cu o solutie antiseptica medicul va introduce acul in articulatie si apoi solutia dorita. Se folosesc repere anatomice sau ghidajul ecografic pentru localizarea regiunii vizate.
De regula se utilizeaza un anestezic local (xilina) pentru evitarea durerii cauzate de intepatura. Prin folosirea unei tehnici corecte sunt reduse la minim posibilele complicatii mentionate mai jos.

Se recomanda atentie in urmatoarele situatii:
– pacienți în tratament cu anticoagulante sau cu tulburări de coagulare
– hipertensiune arterială sau diabet zaharat necontrolate (în cazul administrării de cortizo)
-istoric de alergii la medicamente
-semne de infectie locala

Posibile complicatii sunt:
– durere locala
– reactii vegetative de tipul transpiratii, paloare, senzatie de lesin
– sangerare minima la locul injectiei
– reactii alergice
-atrofia tesutului grasos subcutanat
-hiperpigmentarea regiunii punctionate

MEDSTAR 2000 Clinic

IMBATRANIREA PIELII

Multe dintre cauzele externe de imbatranire a pielii sunt determinate de starea generala de sanatate, dar si de deciziile stilului de viata din fiecare zi. Alegerile nesanatoase pot provoca imbatranirea prematura a pielii, iar acest lucru va va face sa pareti in varsta, mai repede.

CAUZELE IMBATRANIRII PREMATURE

Daca fumati sau va petreceti timpul alaturi de un fumator, trebui sa stiti ca fumul de tigara este daunator si va imbatraneste pielea.
Expunerea la soare accentueaza procesul de imbatranire a pielii. Piela neprotejata si expusa la soare are un aspect patat
O viata sedentara contribuie la imbatranirea pielii, intrucat excercitiile fizice sunt cele care ajuta la tonifierea musculaturii si imbunatatirea circulatiei sanguine.
Vantul rece si temperaturile scazute contribuie la imbatranirea pielii prin uscarea acesteia
Poate ati auzit de expresia: nu te incrunta ca vei face riduri. Atunci cand o persoana este stresta si incruntata, muschii fetei se vor incorda pentru a rezulta expresia respectiva
Prea putin somn va va face sa pareti si sa va simtiti obositi. Unul dintre primele locuri care semnaleaza deprivarea de somn este zona de sub ochi: cearcanele, pungile si lasarea pielii sub ochi.

imbatranirea pieli

SEMNELE DE IMBATRANIRE A PIELII SUNT:

laxitatea ( pielea „se lasa”, este mai flasca), se pierd tonicitatea si reliefurile pielii( de la aspectul obrazului cu rotunjimi si prospetime de „mar”, acesta se alungeste), culoare mai stearsa, apar riduri fine. Cu trecerea timpului apar si riduri adanci, contururile osoase se sterg, chipul pare mai trist.

Dermatologii recomanda sa luati masuri pentru prevenirea imbatranirii premature cauzate de soare:

evitati bronzarea artificiala (solarul)
nu faceti plaja intre orele 11-15 atunci cand razele soarelui sunt mai puternice
purtati imbracaminte de protectie (palarie cu boruri largi, maneci lungi) cand stati in aer liber in timpul zilei
aplicati pe tot parcursurl anului crema de protectie solara cu spectru larg (protectie UVA si UVB), cu un factor de protectie solara de 30 sau mai mare. Crema ar trebui sa se aplice inainte cu 20 de minute de a merge in aer liber si trebuie reaplicata dupa ce transpirati sau inotati.

imbatranirea pielii

TRATAMENT

administrarea de vitamine, acid hialuronic, oligoelemente, aminoacizi local prin microinjectii (mezoterapia)
stimularea productiei de colagen si elastina prin microneedeling – folosind un aparat – DERMAPEN – care creeaza microcanalicule cu ajutorul unor ace sterile care penetreaza pielea la care se poate adauga concomitent si administrarea acidului hialuronic, vitamine, aminoacizi si oligoelemente
peeling chimic – care realizeaza o exfoliere controlata a pielii, in acest fel indepartand celulele moarte si stimuland productia de colagen
toxina botulinica,
fillere cu acid hialuronic

Primele 2 metode de tratament asigura o improspatare a pielii, aceasta capata luminozitate, creste tonicitatea, se reduc ridurile fine iar celelalte metode contribuie la imbunatatirea considerabila a aspectului,dispar si ridurile mai profunde, in acest fel „se sterg 5-10 ani din varsta” , aparand un aspect intinerit!

La MEDSTAR General Hospital se efectueaza consultatie de specialitate de dermatocosmetica de catre dr. Marioara Axinciuc, medic primar dermatolog, competenta dermatocosmetologie. Ulterior , in functie de problemele fiecarui pacient, se va stabili metoda de tratament necesara.

Infiltratiile intraarticulare